Для диагностики туберкулеза наряду с Диаскинтестом и пробой Манту предлагается использовать иммуноферментные гамма-интерфероновые тесты, одним из которых является T-SPOT.TB. Этот метод диагностики во многом похож на квантифероновый тест, для его проведения так же необходима кровь из вены.
На сегодняшний день квантифироновый тест на территории Российской Федерации для выявления туберкулеза не используют. Вместо него предлагают английский аналог - Интерфероновый тест (Т-СПОТ или T-SPOT.TB).
В апереле 2014 года в Российской Федерации был зарегистрирован набор реагентов для in vitro диагностики туберкулезной инфекции Т-СПОТ.ТБ (T-SPOT®.TB). Получено регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/12648 Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Регистрационное удостоверение подтверждает, что Т-СПОТ является изделием медицинского назначения, и дает право на применение в Российской Федерации.
Название T-SPOT.TB расшифровывается следующим образом:
Данный анализ может применяться для всех людей, находящихся в группе риска по латентной туберкулезной инфекции, а также для лиц с подозрением на туберкулез вне зависимости от их возраста, пола, иммунного статуса и терапии.
Плюсы (преимущества) T-SPOT.TB теста:
Минусы (недостатки) T-SPOT.TB теста:
T-SPOT может быть использован вместо пробы Манту или Диаскинтеста во всех случаях, когда показано проведение кожных проб в качестве теста для диагностики туберкулеза. В качестве дополнительного метода исследования для подтверждения или опровержения сомнительных результатов кожных тестов. И особенно тест показан тем лицам, у которых имеются противопоказания к проведению пробы Манту и Диаскинтеста:
Для диагностики туберкулеза с помощью Т-СПОТ теста берут анализ крови в количестве от 2 до 8 мл в зависимости от возраста:
Для исследования берется венозная кровь утром натощак (или не менее чем через 2-4 часа после последнего приема пищи).
Обследование проводится при наличии информированного согласия законных представителей несовершеннолетних детей.
Результат Т-СПОТ теста может быть:
Т-СПОТ - положительный результат:
«Положительный» означает текущую инфекцию, но не позволяет дифференцировать недавнее инфицирование туберкулезом от ранее произошедшего, а также оценить степень активности туберкулезного процесса. Положительный Т-СПОТ предполагает назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.
Т-СПОТ - отрицательный результат:
«Отрицательный» чаще означает отсутствие туберкулеза в организме человека, но может наблюдаться и при супрессии Т-клеточного звена иммунной системы, наступившей вследствие иммунодефицитного состояния, в том числе и при прогрессировании туберкулеза. В этом случае следует ориентироваться на результаты прямых методов исследования, подтверждающих специфическую природу заболевания.
Отрицательные результаты тестов при отсутствии клинических симптомов заболевания позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.
Т-СПОТ - сомнительный результат:
В редких случаях результаты теста не могут быть интерпретированы вследствие не прохождения положительного контроля теста и оцениваются как неопределенные. В этом случае нельзя не подтвердить, не исключить туберкулезную инфекцию.
Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ) следует применять и интерпретировать только совместно с общей клинической картиной. Отрицательный Т-СПОТ не исключает возможности инфицирования М. tuberculosis.
Параметр | Проба Манту | Диаскинтест | Квантифероновый тест | Т-СПОТ (T-SPOT.TB) |
---|---|---|---|---|
Производитель | Российская Федерация | Австралия | Великобритания | |
Метод исследования | Кожный тест (алергопроба) | Исследование венозной крови | ||
Побочные реакции | Возможны | Редко, но возможны | Нет | Нет |
Противопоказания | Есть | Есть | Нет | Нет |
Специфичность | Низкая | Высокая | Высокая | Высокая |
Ложноположительные результаты после вакцинации БЦЖ | Да | Нет | Нет | Нет |
Зависимость от сроков проведения профилактических прививок | Да (не ранее чем через 1 месяц) | Нет | Нет | |
Интерпретация результатов | Субъективна | Объективна |
Иммунологический тест in vitro (в пробирке) T-SPOT проводится как альтернативный метод, который не входит в программу государственных гарантий по организации бесплатной медицинской помощи гражданам и проводится на платной основе.
Адрес | Название анализа | Стоимость* |
---|---|---|
Все противотуберкулёзные диспансеры города | Тест трансформации лимфоцита (Анализ крови T-SPOT.TB (определение количества Т-клеток, продуцирующих ИФН-γ в ответ на антигены M.tuberculosis | 5800 р. |
Центральный НИИ туберкулеза РАМН г.Москва, Яузская аллея, д.2 | Интерфероновый тест (T-SPOT.TB) | 6500 р. |
НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАМН Москва, Каширское шоссе д. 34А | Интерфероновый тест (T-SPOT.TB) | 6500 р. + 300 р забор крови |
Старшему сыну спокойно делала манту, всегда все было нормально. А вот у младшей дочки атопический дерматит, педиатр говорит это противопоказания, нельзя ни манту ни диаксин. Сдаем кровь на т-спот. тб., на дому (на сайте т-спот можно вызвать медсестру), ребенок легче переносит дома+ никуда не надо ехать, потом покушать и спокойно в садик идти. Тоже за свой счет пока, но знаю, что этим вопросом занимаются, надеюсь, будут какие-то скидки для многодетных семей.
Мы на плавание ходим третий год, профессионально занимаемся, ездим на соревнования. Нам тренер рекомендовал т-спот. тб как один из самых точных на сегодняшний день. Цена, конечно, высока, но что делать, платим, зато живем спокойно. Но если пересчитать стоимость теста на месяц – получается по 500 руб. И вроде уже и не так дорого, не дороже обычного анализа крови.
Для меня тоже оказалась эта тема актуальной! Действительно, прямо истерия с этим Манту! У нас был мед отвод от всех прививок по неврологии и манту тоже не делали. Перед садиком все-таки уговорили, пришлось сделать – пошла аллергия и дальше фтизиатр, рентген. В этом году тоже отправляют, но мучить ребенка больше не буду. Сделаем тест Т. СПОТ. ТБ – кровь из вены берут и никакой химии в организм. Кровь из вены – тоже не приятно, но зато безопасно.
© 2008–2024 www.kukuzya.ru
Всё для родителей о малышах
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77-51550 выдано Роскомнадзором 26.10.2012г.
Все права на статьи, если не указано иное, принадлежат www.kukuzya.ru.
При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.
Копирование всего содержимого сайта и разделов - ЗАПРЕЩЕНО.
Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях - только с письменного разрешения владельцев ресурса.