Гемоглобин при беременности

С первых месяцев беременности увеличивается общая масса крови для обеспечения повышенной потребности матери и плода в форменных элементах крови, поддержании оптимальных условий микроциркуляции в плаценте и жизненно важных органах матери (сердце, мозг, печень, почки) на фоне увеличения объёма циркулирующей плазмы. Вследствие этого при беременности снижается уровень гемоглобина в крови. Максимальное снижение уровня гемоглобина (до 110-105 г/л) и уровня гематокрита наблюдается на 32-34-й неделе беременности. Таким образом, уровень гемоглобина у беременных в норме снижен и не требует коррекции, если показатели находятся в пределах значений в каждом из триместров.

Анемия – это состояние, характеризующееся снижением в первую очередь концентрации гемоглобина в крови, и в большинстве случаев количества эритроцитов и гематокрита.

Критериями ВОЗ для диагностики анемии у беременных считается содержание гемоглобина ниже 110 г/л (у небеременных – менее 120 г/л), гематокрита менее 33% (Ht < 33%), количества эритроцитов менее 3,5×10¹²/л, уровня сывороточного ферритина ниже 15 мкг/л.

Норма гемоглобина при беременности

Показатели гемоглобина во время беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе.

Показатели гемоглобина у беременных женщин при анемии ^*

На малокровие у беременных указывает уровень Hb менее чем 110 г/л в первом и третьем триместрах и 105 г/л во втором.

^*ГОСТ Р 53470-2009. Национальный стандарт Российской Федерации. Кровь донорская и ее компоненты. Руководство по применению компонентов донорской крови.

Низкий гемоглобин при беременности указывает на:

• все виды малокровия (железодефицитная, дефицит витамина B12 или фолиево-дефицитная анемия);
• кровотечение во время текущей беременности;
• нарушение кровообразования.

Повышение гемоглобина при беременности возможно при:

• обезвоживании, сильной рвоте (из-за сгущения крови);
• увеличенная концентрация Hb может указывать на преэклампсию ( патологическое состояние при беременности, которое характеризуется появлением отеков и повышением кровяного давления);
• легочной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Концентрацию Hb следует оценивать вместе с показателем гематокрита, количеством эритроцитов, эритроцитарными показателями для классификации малокровия.

© Copyright: kukuzya.ru